出访人团组成员基本信息：

姓名

单位（学院、部门）

职称/职务

出访国家或地区

顺访国家或地区

出访任务

赴XXX参加XXXX国际会议

赴XXX进行XXXX学术交流

赴XXX开展XXXX合作研究

费用来源及拟支付金额（元）

□课题组                    □学校                     

□国外资助单位              □其他资助单位                

开始日期

 年   月   日

结束日期

年  月  日

往返路线

经费预算

国际旅费

交通费

住宿费

伙食费

公杂费

其 他

主要日程安排：

邀请单位介绍：